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中药与茶

中医药科普                                                2018年5月12日   

作者 徐俐伟 苏州市中医医院药剂科

茶叶为山茶科植物茶的芽叶,是我国丰富的植物资源,也是我国文化的一部分,其药用价值历史悠久。早在《神农本草经》中记载:久服茶叶能“安心益气,轻身耐老”;唐代陈藏器《本草拾遗》中记载“诸药为各药之药,茶为万药之药”。茶叶中所含的成分非常复杂,有机化合物约有450种以上,无机矿物营养元素也在15种左右,主要的有效成分有茶多酚(鞣制)、生物碱、茶多糖、维生素、氨基酸、茶色素、食物纤维素等。现代科学研究,已知茶叶的药理作用有抗菌、抗病毒,降压降脂抗血栓,抗动脉粥样硬化,抗氧化,抗肿瘤等等。人们常说:“开门七件事,柴米油盐酱醋茶。”由此可见,茶文化已深入人民各阶层,百姓无不以茶为好。然而在服用中药的同时,最好不要喝茶。茶叶中的鞣酸会与药物中的蛋白质、生物碱或重金属盐等起化学反应,生成不溶性的沉淀物,影响人体对药物有效成分的吸收,降低疗效。本文就中药与茶的几种配伍禁忌情况做详细阐述。

1. 茶叶所含的咖啡碱、茶碱等成分,具有兴奋高级神经中枢的作用,不利于患者休息调养,因此,心悸、失眠、多梦患者服用宁心安神类药物时若服用茶水,反而降低安神药的疗效,失去治疗目的。

2. 贫血病人会经常服用含铁的补血药物,而茶叶中的鞣酸与铁反应,则会生成不溶性沉淀鞣酸铁,它不仅会影响药物的吸收,使药物失去疗效,还会刺激胃肠道,引起不适。

3. 脾胃病可由多种因素引发,造成肠粘膜和胃粘膜发炎,出现嗳气、吞酸、呕吐、腹泻等症状,还可伴发热、脱水等严重症状。在治疗脾胃病尤其是活动性消化性溃疡患者服药期间,不宜饮茶,尤其不宜饮浓茶,因为浓茶中咖啡因含量高,而咖啡因能增强胃液分泌,影响溃疡的愈合。

4. 服用补益类中药如党参、黄芪、何首乌、补骨脂等时也不宜饮茶,茶叶中的鞣酸具有收敛作用,会妨碍人体对蛋白质等营养物质的吸收。同时,茶中的鞣质与药物中的有效成分作用,会减弱补益作用。特别是引用浓茶会直接降低疗效。

5. 茶叶中所含的大量鞣酸易与生物碱发生不溶的沉淀,影响药物疗效。因此,在服用含生物碱类中药的同时,应当避免饮茶。含生物碱类的中药有麻黄、黄连、黄柏、百部等。

6. 饮茶还要注意服用时间。应当避免空腹饮茶,空腹饮茶会冲淡胃酸,还会抑制胃液分泌,甚至会引起心悸、头痛、胃部不适、眼花、心烦等“茶醉”现象。若发生“茶醉”现象,可以口含糖果或喝一些糖水缓解。饭前饭后也当避免饮茶,因为茶会冲淡胃液,影响食物消化,茶中所含的鞣酸,会与食物中的铁质和蛋白质发生反应,影响人体对铁和蛋白质的吸收。

需要指出的是,中药与茶不宜同服并非绝对的,两者并不矛盾,一般间隔两小时左右即可。有极个别的情况可用茶水的,如治疗偏头痛的名方“川芎茶调散”,就是用清茶送服药末或煎汤与茶同服的,目的是利用茶的苦寒之性,清上降下以利血行,从而达到息风止痛的作用。但如无特别注释,喝中药时应当避免饮茶。 

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