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抗感冒中成药,您选对了吗?

中医药科普                                     2017年4月7日  

前几日李女士患了感冒,发热,怕冷,出汗不畅,咽喉疼痛,于是便服用了家里常备的感冒中成药—感冒退热颗粒,服后症状未得缓解,反而更加怕冷,随即入院就医。而这是由于李女士选用中成药不当造成的感冒加重,从中医的辨证来看李女士应为风寒感冒,应使用辛温解表的药物治疗。而感冒退热颗粒为辛凉解表药,寒证用了寒药必然会导致病情加重。那么,常见的感冒如何辨证,又该如何选择正确的中成药呢?

一  中医对感冒的定义

祖国医学早对感冒做了清晰的论述。《证治要诀》:“感冒为病。亦有风寒二证。即是伤寒外证。初感之轻者。故以感冒名之。若入里而重。则是正伤寒。”《景岳全书·伤风论证》:“伤风之病,本由外感……邪轻而浅者,止犯皮毛,即为伤风。”《仁斋直指·小儿附遗方论》:“感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕唾稠黏”。综上,感冒为感受外邪引起的一种常见外感疾病。以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床症状,又称“伤风”。

二  普通感冒的中医辨证及分类

感冒辨证主要是辨清寒热,可从几个关键点:发热、恶寒、咳、痰,出发来辨寒热。下面介绍几种常见的感冒辨证:

风寒感冒,证见恶寒重,发热轻,清涕,白痰,口不干,舌苔薄白,脉浮紧。简单的说就是,怕冷严重,发热温度不会过高,咳痰较容易,鼻涕和痰均为白色,不粘稠。

风热感冒,证见发热重,恶寒轻,咽痛,黄痰,黏涕,口干,舌薄黄,脉浮数。对比风寒感冒,可看出风热感冒为发热严重,一般为高热,怕冷轻,咳痰较为困难,痰为黄色,鼻涕粘稠。

暑湿感冒,为季节性感冒,多为夏季发病,证见发热,恶寒,鼻塞,流涕,头身困重,脘闷,口腻,舌黄(白)腻,脉濡数。其与中暑症状相似,发热、乏力、恶心、腹泻等,同时兼有感冒症状,怕冷、鼻塞、流涕等。

三  抗感冒中成药的合理应用

在辨清寒热后,采取热者寒之,寒者热之的治疗原则,选择正确的药物进行治疗。

风寒感冒中成药的选用:

风热感冒中成药的选用:

署湿感冒中成药的选用:

四  用药注意事项

1服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物

2.高血压患者谨慎使用含麻黄的中成药,以免造成血药升高。

3.服药三天后症状无改善,或出现发热加重,或并有其他严重症状如胸闷、心悸等应去医院就诊

4.有的中成药含西药成分,如VC银翘片中含对乙酰氨基酚,应避免重复使用相同类型的西药制剂。

程涛瑞金医院卢湾分院药剂科

中国医药工业信息中心采编(上海医药特别支持)

来源上海药讯